La chirurgie du genou

Du sportif blessé au patient souffrant d'arthrose évoluée — des techniques mini-invasives et robotisées à Hyères et Toulon.

Chirurgien orthopédiste · Toulon & Hyères, Var

La chirurgie du genou

Le genou est l'une des articulations les plus sollicitées du corps humain. Chaque jour, il supporte le poids du corps, absorbe les chocs et assure la mobilité indispensable à la marche, la course et la montée et descente des escaliers.

Lorsqu'il devient douloureux ou instable, la vie quotidienne s'en trouve altérée. La chirurgie du genou regroupe l'ensemble des interventions destinées à réparer, stabiliser ou remplacer cette articulation.

Grâce aux progrès des techniques mini-invasives et de la chirurgie assistée par robot, elle permet aujourd'hui d'obtenir des résultats précis, reproductibles, durables avec une récupération plus rapide.

À Toulon et Hyères, le Dr Pierre Dekeuwer, chirurgien orthopédiste, est spécialisé dans la chirurgie du genou, du sportif blessé au patient souffrant d'arthrose évoluée.

Une articulation complexe qui allie force et mobilité

Le genou relie le fémur, le tibia et la rotule. Il permet la flexion, l'extension et des rotations, assurant la stabilité du membre inférieur.

Cette architecture en fait une articulation performante mais vulnérable aux traumatismes et à l'usure.

Il est stabilisé par 4 ligaments principaux (croisés antérieur et postérieur, latéral interne et externe), par des ménisques jouant le rôle d'amortisseurs et par un réseau musculaire puissant.

Quand consulter un chirurgien du genou ?

Les douleurs du genou peuvent avoir plusieurs origines : l'arthrose, une lésion ligamentaire ou méniscale, une lésion du cartilage, une fracture, une instabilité chronique ou une séquelle traumatique.

Le Dr Pierre Dekeuwer, spécialiste du genou, réalise un bilan clinique complet, complété par des examens d'imagerie (radiographie, IRM ou scanner) afin de poser un diagnostic précis avant toute décision chirurgicale.

Une consultation spécialisée s'impose en cas de :

  • douleur persistante malgré le repos,
  • diminution de la mobilité,
  • sensation de blocage ou de craquement,
  • instabilité ou de genou qui « lâche ».

Les principales interventions en chirurgie du genou

L'arthroscopie

C'est la technique la plus courante et la moins invasive. Elle consiste à introduire une caméra et des instruments miniaturisés au travers de petites incisions.

Elle permet de réparer les ménisques, retirer des fragments usés ou nettoyer l'articulation. Les suites sont plus simples et la reprise de la marche est souvent immédiate.

La chirurgie ligamentaire

En cas de rupture du ligament croisé antérieur (LCA), fréquente chez les sportifs, une reconstruction ligamentaire est réalisée à l'aide d'un greffon (le plus souvent au dépend des ischio-jambiers) prélevé sur le patient.

L'objectif est de restaurer la stabilité du genou et de permettre la reprise du sport après rééducation.

Le traitement des lésions du cartilage

Chez les patients jeunes et actifs, des techniques de micro-fractures ou de greffes de cartilage peuvent être proposées pour réparer les surfaces articulaires lésées.

Les ostéotomies

En cas d'arthrose partielle liée à un désaxement du membre inférieur (genou « en varus » ou « en valgus »), une ostéotomie permet de ré-axer le tibia pour rééquilibrer les appuis sur les zones non usées et retarder le recours à la prothèse.

Les prothèses de genou

Lorsque l'arthrose est trop avancée, la solution repose sur la pose d'une prothèse totale ou partielle. Cette intervention remplace les surfaces articulaires usées par des implants métalliques et en polyéthylène, redonnant souvent un genou stable, mobile et indolore.

Les techniques modernes, notamment la chirurgie assistée par robot, permettent souvent une précision millimétrique, une meilleure stabilité, une récupération plus rapide et probablement une durée de vie prolongée de l'implant.

Les progrès récents : vers une chirurgie moins invasive et plus personnalisée

La chirurgie du genou a considérablement évolué grâce à ces innovations qui ont transformé la discipline en une spécialité plus sûre, avec des suites plus rapides et confortables pour le patient.

  • des approches mini-invasives réduisant la cicatrice et la douleur,
  • une planification 3D personnalisée avant l'opération,
  • des implants sur mesure,
  • la chirurgie robotisée avec une coupe osseuse ultra-précise et une meilleure stabilité,
  • des protocoles de récupération améliorée après chirurgie (RAAC) permettant au patient de marcher dès le 1er jour.

La rééducation : étape clé de la réussite

Quelle que soit l'intervention, la rééducation post-opératoire est essentielle. Elle permet de retrouver la mobilité, réveiller puis de renforcer les muscles et reprendre progressivement ses activités.

Le Dr Pierre Dekeuwer travaille en collaboration avec des kinésithérapeutes spécialisés à Toulon et Hyères pour assurer un suivi personnalisé avec un retour rapide à la marche, dès que possible au sport ou aux activités professionnelles.

Les résultats et le retour à la vie active

Grâce aux techniques actuelles, la majorité des patients retrouvent souvent :

  • un genou indolore,
  • une marche fluide,
  • un retour à l'autonomie en quelques semaines à quelques mois selon le type d'intervention.

La reprise progressive du sport est souvent possible, notamment la marche, le vélo ou la natation. La satisfaction des patients après chirurgie du genou dépasse 85 à 90 % selon les interventions, confirmant l'efficacité et la fiabilité de ces techniques.

Une spécialité en constante évolution

La chirurgie du genou est une spécialité essentielle de la chirurgie orthopédique en constante évolution. Elle s'adresse à de nombreuses pathologies, de la simple lésion méniscale à l'arthrose évoluée, et vise à redonner indolence, mobilité, stabilité et confort au patient.

À Toulon et Hyères, le Dr Pierre Dekeuwer, spécialiste en chirurgie du genou, met en œuvre les techniques les plus modernes, l'arthroscopie, la chirurgie robotisée, les prothèses sur mesure, dans le cadre d'une approche personnalisée et humaine.

Grâce à ces avancées, la chirurgie du genou permet aujourd'hui à chaque patient de retrouver souvent une vie active en toute confiance.

Dr Pierre DEKEUWER, chirurgien orthopédiste spécialisé dans la chirurgie du genou à Hyères et Toulon (Var)
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Dr Pierre DEKEUWER,
chirurgien orthopédiste à Hyères & Toulon

Ancien interne et chef de clinique-assistant des Hôpitaux de Paris, le Dr Pierre DEKEUWER est titulaire du diplôme interuniversitaire d'arthroscopie de Paris, issu d'un cursus de plus de 13 années au sein des meilleurs hôpitaux parisiens. Membre de la Société Francophone d'Arthroscopie (SFA).

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